ワレンベルグ症候群

治療

ワレンベルグ症候群は、アテローム血栓性脳梗塞や心原性脳梗塞として発症することが多いため、脳梗塞としての治療が行われます。すなわち、アテローム血栓症に対しては動脈のように血流がとても速い血管のなかで血栓がつくられるのを防ぐため、抗血小板薬が適応となります。また、心原性脳塞栓症では、フィブリンという成分が主体となった血栓を溶解することを目的として抗凝固薬を使用します。抗凝固薬の種類としては、ワルファリン、NOACsなどの薬剤があります。アテローム血栓症や心原性血栓は、糖尿病や高血圧、心房細動などの基礎疾患が存在することから誘発されます。したがって、こうした基礎疾患に対しての治療アプローチも重要です。 ワレンベルグ症候群では、嚥下障害を伴うことになり、嚥下機能を含めた治療介入も重要です。急性期には絶食をして経管栄養を行うことになります。慢性期においては、嚥下造影検査を行いながら、誤嚥をしないように嚥下についてのリハビリテーションを行うことが重要です。誤嚥を起こした場合には、誤嚥性肺炎を発症することもありますので、その際には抗生物質を用いた治療が必要になります。

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